哪有代辦手輸cvv料pos機,代辦醫(yī)保業(yè)務有風險

 新聞資訊2  |   2023-07-04 09:33  |  投稿人:pos機之家

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本文目錄一覽:

1、哪有代辦手輸cvv料pos機

哪有代辦手輸cvv料pos機

作者:中國醫(yī)療保險

來源:中國醫(yī)療保險

近日,湖南省長沙市長沙縣醫(yī)保局在醫(yī)保監(jiān)督工作中發(fā)現有人以代辦名義涉嫌偽造行政公章非法辦理醫(yī)保POS機,并收取高額費用,造成不良影響,長沙縣醫(yī)保局迅速將案情線索移送公安機關立案調查。日前,涉案人已被公安機關刑拘。

湖南省長沙市長沙縣醫(yī)保局近期組織對全縣醫(yī)保POS機協議醫(yī)藥機構進行全面清理,通過銀聯調取全部醫(yī)保POS機機構名單,調集全局力量逐家摸排核實,然后對比協議檔案信息,發(fā)現有28家醫(yī)藥機構醫(yī)保POS機存在異常情況。

經長沙縣醫(yī)療保障事務中心核實,這28臺醫(yī)保POS機并非由長沙縣醫(yī)療保障事務中心審批開辦,而是有人涉嫌偽造“長沙縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險服務中心”印章及《長沙縣醫(yī)保協議商戶POS開通審批單》審批單,通過非正常途徑在銀聯辦理,并收取高額費用。經向長沙縣衛(wèi)健局核實,28臺POS機持有機構中,僅5家是長沙縣合法登記的醫(yī)藥機構,其余23家涉嫌虛設、偽造機構信息。經向5家合法登記醫(yī)藥機構查詢,負責人均承認該POS機系通過代辦方式獲取,代辦人指向李某某,長沙縣醫(yī)保局將案情線索移送公安機關立案調查。

經過公安機關立案偵查,李某某通過偽造“長沙縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險服務中心”印章及《長沙縣醫(yī)保協議商戶POS開通審批單》審批單,2017年9月至2018年12月期間,在銀聯開通了28臺POS機刷卡業(yè)務,并對每臺POS機收取了5000-10000元不等的代辦手續(xù)費,累計違法金額16萬元。28臺POS機產生醫(yī)保刷卡金額668.88萬元,造成醫(yī)?;鹛赚F、盜刷等重大風險隱患。李某某對犯罪事實供認不諱,公安機關依法對李某某采取刑事拘留措施。

法律小貼士:

偽造行政印章顯而易見屬于違法行為,李某為己之私罔顧法律偽造印章,其行為不僅擾亂市場經營秩序,而且埋下了醫(yī)?;鹛赚F、盜刷等重大風險隱患。

中華人民共和國刑法第二百八十條【偽造公司、企業(yè)、事業(yè)單位、人民團體印章罪】偽造公司、企業(yè)、事業(yè)單位、人民團體的印章的,處三年以下有期徒刑、拘役、管制或者剝奪政治權利,并處罰金。

根據《全國醫(yī)療保障經辦政務服務事項清單》公開征求意見,清單第二十六項

定點藥店不以兩定機構協議管理辦法以及經辦規(guī)程辦理相關業(yè)務,也將受到罰款、暫停、解除定點藥店醫(yī)保定點資格等處罰。

除此之外,還要重點檢查定點藥店可能存在醫(yī)保基金套現、盜刷等欺詐騙保行為:

定點藥店的騙保行為有:

1. 盜刷社保卡,為參保人員套取現金或購買化妝品、生活用品等非醫(yī)療物品;

2. 為參保人員串換藥品、耗材、物品等騙取醫(yī)?;鹬С?;

3. 為非定點醫(yī)藥機構提供刷卡記賬服務;

4. 為參保人員虛開發(fā)票、提供虛假發(fā)票等……

原標題:偽造公章代辦醫(yī)保POS機被刑拘

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